От години в България няма национален регистър на заболелите
„Остеопорозата отдавна не е в категорията на така наречените женски болести, тъй като засяга и млади мъже, които се лекуват с кортикостероиди и това води до смачкване на прешлените. Най-младият ми пациент, който е на терапия при мен, е на 30години“, сподели ревматологът от МБАЛ Шумен д-р Вяра Симеонова. Други засегнати от това заболяване са болни с ревматоиден артрит или с други системни заболявания на съединителната тъкан.
20 октомври всяка година се отбелязва като Световен ден за борба с остеопорозата и целогодишната кампания цели повишаване на информираността за профилактика, диагностика и лечение на заболяването.
„В България все още не е изготвен национален регистър за броя на пациентите, заболели от остеопороза и това е сериозен проблем. През годините се правеха няколко опита.Процедурата е много сложна и трудоемка с въвеждане на много данни, като ръст, пол. Методът остеодензитометрия, чрез който се измерва костната плътност не е вкаран в регистъра на Здравната каса“, обясни д-р Симеонова.
Специалистите наричат остеопорозата „тихата епидемия“ и „тихият убиец“ поради безсимптоматичното протичане. Това е социално-значимо заболяване, нарежда се на трето място след сърдечно-съдовите и онкологични заболяавания. Характеризира се с намалена костна маса и нарушена микроархитектура на костната тъкан.
„Най-често засегнати са прешлените на гръбначния стълб, шийката на бедрената кост, китките. Заболяването се развива тихо и остава недиагностицирано до настъпването на първата фрактура“, обясни д-р Симеонова. Факторите, които отключват заболяването и на които не можем да повлияем са генетика, възраст и пол. А факторите, които зависят от начина на живот са хранене, тютюнопушене, алкохол и физическа активност, уточни тя. След най-важните са напреднала възраст, женски пол, особено след менопауза, фамилна анамнеза за остеопороза или фракрури, недостиг на калций и витамин D, продължителен прием на определени медикаменти, хормонални терапии. Ниското телесно тегло и ниският индекс на телесна маса също са свързани с повишен риск от остеопороза. От друга страна наднорменото тегло също не е протективно, особено когато е свързано с метаболитни и ендокринни нарушения.
Според д-р Симеонова някои хронични заболявания като ревматоиден артрит, хронична бъбречна недостатъчност, диабет, гастроинтестинални заболявания също могат да доведат до вторична остеопороза.
Диагнозата „Остеопороза“ може да се постави чрез методът остеодензитометрия./DXA/„Изследването се извършва с остеометър, Здравната каса не го заплаща. Не е необходимо направление от личен лекар. Апаратът за измерване на костната плътност на две зони – бедрена шийка и поясен отдел на гръбначен стълби се намира в Хирургичния блок на МБАЛ Шумен“, уточни д-р Симеонова. Цената на изследването е 65 лева, с предварително записване.
Когато костната плътност се проследява с DXA при повечето пациенти, в резултат на терапията се наблюдава подобряване. Пример пациентка на д-р Симеонова, на 80 години.
Стигаме и до факторите, които поддържат костното здраве – физическата активност, разходките на открито,слънчева светлина, но не прекомерно, консумиране на храни, богати на калций и витамин D/тлъстите риби са богати на този витамин/. Както и ядки.
Според последно проучване на Балканския полуостров е установен генетичен дефицит и невъзможност за синтезиране на витамин D, отбеляза д-р Симеонова. Тя обясни, че хората, които живеят в страни на Балканския полуостров имат завишени нужди от този витамин. При 40-50 оптимално ниво, при тях е 10-20, което показва сериозно отклонение от нормата.
24shumen.com
